NHS lançará seu primeiro serviço de destransição para pessoas que desejam retornar ao gênero em que nasceram

O NHS está prestes a lançar o seu primeiro serviço destinado a ajudar pacientes transexuais a regressar ao género com que nasceram.

A medida foi anunciada ontem pelo NHS England como parte dos seus planos para “transformar” o seu cuidado às crianças com questões de género, após a publicação da Cass Review.

A organização disse ter aceitado integralmente as recomendações do relatório, escrito pela importante pediatra Dra. Hilary Cass, depois de descobrir que as crianças estavam sendo levadas às pressas por caminhos de tratamento que lhes exigiam medicamentos poderosos e intervenções médicas drásticas.

Embora o Dr. Cass tenha dito que há falta de dados que mostrem quantas pessoas abandonaram a transição após serem submetidas a uma cirurgia de redesignação de género, anedoticamente parece estar a “aumentar”.

Agora, o NHS disse que não existe um “caminho clínico definido” para as pessoas que desejam retornar ao seu sexo de nascimento e terá que criar um, pois não há orientação sobre como tratá-las no momento.

A organização disse que “estabelecerá um programa de trabalho para explorar as questões em torno de um caminho de destransição até outubro de 2024”, O telégrafo relatórios.

Como parte disto, analisaria as taxas de destransição entre os pacientes e descobriria por que razão querem fazer isto, ao mesmo tempo que compreenderia que “talvez não desejem voltar a envolver-se com os serviços aos quais estavam anteriormente”.

O plano publicado ontem pelo NHS England também prevê a criação de seis novas clínicas especializadas até 2026 para apoiar menores de 18 anos que lutam com a sua identidade de género.

Isso provocou raiva entre alguns críticos depois que foi revelado que os bloqueadores da puberdade, que interrompem as mudanças físicas da puberdade, também serão disponibilizados para crianças que se inscreverem em um novo teste a partir de janeiro do próximo ano.

Os ensaios foram descritos como “eticamente injustificáveis” por alguns, com advertências de que “representam o risco muito real de o NHS sacrificar a boa saúde de crianças vulneráveis ​​e causar-lhes graves danos físicos em nome da investigação”.

Destacaram o potencial de danos permanentes à fertilidade e ao funcionamento sexual, ao mesmo tempo que apelaram aos chefes de saúde para que reconsiderassem.

Lucy Marsh, do Family Education Trust, disse que a instituição de caridade tinha sérias “preocupações” sobre o plano do NHS, particularmente o seu teste de bloqueadores da puberdade em adolescentes, que ela acredita ser “antiético” e “perigoso”.

Ms Marsh também disse que o dinheiro usado para implantar as seis novas clínicas especializadas seria melhor gasto em outro lugar.

“É um enorme desperdício de dinheiro dos contribuintes implementar clínicas de género em todas as áreas de Inglaterra”, disse Marsh ao MailOnline.

“Não precisamos de mais clínicas de género, em vez disso, o NHS deveria olhar para as causas profundas da disforia de género, incluindo problemas de saúde mental, autismo, abuso sexual e problemas familiares.

«Não é “bom” conduzir as crianças por um caminho que conduza a danos irreversíveis e destrua famílias.

‘Instamos Keir Starmer a repensar sua decisão e proteger as crianças.’

O autor James Esses compartilhou a preocupação da Sra. Marsh sobre os testes de bloqueadores da puberdade e acredita que uma abordagem mais “holística” é o caminho a seguir.

Ele disse: ‘A terapia de saúde mental é exatamente como devemos tratar isso, devemos tratar exatamente como tratamos outros problemas de saúde mental.’

O Sr. Esses é o cofundador do Thoughtful Therapists – um grupo que partilha preocupações sobre o impacto da ideologia da identidade de género nas crianças e nos jovens.

Ele disse ao MailOnline: ‘Se o NHS acabar testando bloqueadores da puberdade, já sabemos os danos que eles causam por causa da Cass Review e da proibição implementada aos bloqueadores da puberdade pelo governo anterior – e as crianças foram irreversivelmente danificadas, então estou preocupado com isso.

A Dra. Hilary Cass disse estar “satisfeita” pelo facto de o NHS estar a planear “implementar integralmente” as suas recomendações, mas alertou que o processo que se avizinha será provavelmente “desafiador”.

Ela acrescentou: ‘Estou satisfeita que o NHS England esteja a planear implementar integralmente as recomendações da minha revisão e o próximo passo importante será o mais desafiante – transformá-lo em realidade.

«A visão da Revisão – reflectida no plano de implementação – é aumentar os serviços disponíveis para jovens que questionam o género, que adoptem uma abordagem holística aos cuidados que abordem as necessidades de cada indivíduo, e que implementem um pacote completo de cuidados que possa ser entregue o mais próximo possível de casa.

«A criação de uma nova colaboração de prestadores regionais também trará líderes de sociedades profissionais, da educação e da investigação, para garantir que estes serviços continuam a desenvolver-se em linha com as evidências e as melhores práticas para apoiar crianças e jovens.»

No seu relatório, a Dra. Cass fez mais de 30 recomendações para reformar os serviços do NHS, numa tentativa de melhorar os cuidados oferecidos às crianças trans.

O seu relatório, publicado em Abril deste ano, demorou quase quatro anos a ser produzido e concluiu que as crianças “apanhadas no meio” de uma disputa tóxica por causa do tratamento foram colocadas no caminho de uma mudança irreversível.

Ela alertou que as evidências do uso de bloqueadores e hormônios da puberdade dependem fortemente de “fundações instáveis” e as diretrizes associadas não são apoiadas pela ciência.

Isso levou a então secretária de saúde, Victoria Atkins, a implementar a proibição da prescrição de medicamentos para crianças transexuais.

Naomi Cunningham, presidente da instituição de caridade de direitos humanos Sex Matters, afirmou: “O compromisso de recolher dados abrangentes e padronizados marca uma melhoria radical nas práticas opacas e abaixo do padrão do passado.

“Entendemos por que o NHS e a Dra. Hilary Cass acreditam que os ensaios clínicos de bloqueadores da puberdade são necessários, mas instamo-los a reconsiderar.

«Tais ensaios são eticamente injustificáveis, dados os riscos conhecidos de danos permanentes à fertilidade, ao funcionamento sexual e à saúde geral.

‘Embora bem-intencionados, estes ensaios representam o risco muito real de o NHS sacrificar a boa saúde de crianças vulneráveis ​​e causar-lhes graves danos físicos em nome da investigação.’

Os novos centros regionais juntam-se a duas clínicas existentes em Liverpool e Londres que substituem o Tavistock Gender Identity Development Service, atingido pelo escândalo, que fechou as suas portas em julho de 2022.

Os chefes de saúde disseram que os novos centros se concentrarão em fornecer uma abordagem mais “holística”, incluindo o apoio à saúde mental e a crianças com doenças como o autismo.

Os chefes do SNS também vão reforçar os critérios de encaminhamento para clínicas especializadas, sendo que os pacientes terão de consultar previamente dois médicos.

Mais de 5.700 menores de 18 anos na Inglaterra e no País de Gales estão atualmente na lista de espera nacional. Existem atualmente dois centros especializados, que entraram em funcionamento em abril passado.

As clínicas – lideradas pelo Great Ormond Street Hospital de Londres e pelo Alder Hey Children’s Hospital em Liverpool – substituíram o escândalo que atingiu Tavistock e Portman NHS Foundation Trust.

O serviço de saúde disse hoje que todos os novos encaminhamentos para serviços especializados em género devem ser feitos através de serviços de saúde mental ou pediátricos para garantir que cada criança ou jovem tenha tido uma avaliação minuciosa das necessidades.

Os novos serviços não terão qualquer exigência de idade mínima, a fim de garantir que os pais de crianças muito pequenas, a partir dos cinco anos, recebam apoio através dos serviços do NHS, sempre que necessário.

Juntamente com os serviços para crianças e jovens, o NHS England também publicou planos para uma revisão dos serviços de género para adultos.

O professor James Palmer, diretor médico do NHS para comissionamento especializado, disse: ‘A implantação de novos centros especializados em todas as regiões da Inglaterra será fundamental para melhorar e expandir os serviços de género do NHS para crianças e jovens, para garantir que recebam informações baseadas em evidências atendimento responsivo e holístico – e a Cass Review é a espinha dorsal na qual nosso plano de implementação se baseia.

«Está claro que os nossos serviços para adultos também precisam de foco. Os tempos de espera para atendimento são muito longos e as experiências de atendimento são muito variáveis.

«A revisão precisa de abordar a má experiência, mas também de aprender com as boas experiências de cuidados.

“É vital ouvirmos os pacientes e os funcionários, alguns dos quais levantaram preocupações ao Dr. Cass, e esta revisão será mais uma oportunidade para eles serem ouvidos.

“Ainda há um trabalho considerável a fazer, mas já estamos a fazer progressos em várias recomendações do Dr. Cass, e os nossos planos publicados hoje definem como iremos estabelecer serviços que forneçam os cuidados que os pacientes e as suas famílias necessitam para prosperar”.

Anteriormente, a única clínica do NHS que prestava serviços de género para crianças era a Tavistock and Portman NHS Trust, em Londres.

Foi criticado pela sua abordagem que dependia fortemente da intervenção médica, utilizando bloqueadores da puberdade para atrasar o início da puberdade, apesar da falta de provas de que o medicamento teve um impacto positivo.

Os seus serviços já tinham sido classificados como inadequados pelos inspectores em Janeiro de 2021.

A revisão do Dr. Cass também descobriu que os GPs foram “pressionados a prescrever hormônios” por pacientes que haviam consultado um médico particular.

O relatório, que tinha quase 400 páginas, emitiu um alerta severo sobre “o uso de medicamentos não regulamentados e de fornecedores que não são regulamentados no Reino Unido”.

E o Dr. Cass disse que os GPs devem resistir às tentativas dos prestadores privados de prescrever bloqueadores da puberdade ou hormônios, “especialmente se esse prestador privado estiver agindo fora das orientações do NHS”.